發布日期：2022-05-20 點擊率：40
隨著計算機技術和網絡技術在醫院的普遍應用，醫院正在朝著優化、規范、統一管理的方向發展，使用磁卡系統(以下簡稱“醫卡通”)是醫院規范管理和實現數字化醫院的一個重要組成部分[1]。醫院使用醫卡通可以完善醫院就診流程，實現醫院內部費用的結算和管理。持卡人就診交費，包括掛號、就診、檢查、化驗、治療、取藥等過程都由醫卡通完成。因而可方便員工就醫，縮短就診時間，提高醫院的服務水平和管理水平。“醫卡通”在圖書館的使用主要是與圖書各種管理系統(如圖書館自動化管理系統、電子閱覽室管理系統)結合，實現圖書管理、消費等一卡多用的綜合管理。醫卡通可拓展圖書館的信息服務管理功能，減輕管理人員的工作強度，提高工作效率，降低運行成本，提高圖書館的服務質量和服務范圍[2]。
1 建立規范、統一的身份識別
在沒有使用醫卡通之前，醫院各部門的管理自成體系，如財務管理系統、人事管理系統、科研管理系統、圖書館管理系統、食堂售飯管理系統等。幾個系統關于身份的識別存在以下問題。一是各管理系統中使用的身份識別碼長不一致，二是各管理系統之間的身份識別號碼不一致，三是醫院各系統沒有建立統一的規范或有統一的規范而沒有貫徹執行。針對以上問題，為了解決“醫卡通”在醫院范圍內有效的推廣和使用，醫院要求相關部門協調，在不影響各自系統使用的同時，規范和統一身份識別碼，并作為“醫卡通”的唯一代碼∞J，各部門必須按照“醫卡通”的代碼標準執行。“醫卡通”代碼的碼長為12位。其中，第1—4位是醫院代碼(如RZYY)，5—6位為人院年，7—8位為職稱代碼(Ol為高級職稱，02為中級職稱，03為初級職稱，04為實習生，其他依次類推)，9—12位為流水號。我院醫卡通的樣式見圖1。
根據醫院的相關標準，醫院人員的身份識別碼統一由醫院管理中心管理，經核對和查重無誤后，統一印制和發放[4]。
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2 醫院“醫卡通”與圖書館管理系統的聯接
圖書館是醫院使用醫卡通的一個重要部門。醫院醫卡通系統能否在圖書館很好地使用，最重要的是將醫卡通系統與圖書館管理系統進行聯接。圖書館管理系統與醫卡通系統通過接口實現數據共享。訪問醫卡通系統的職工身份信息通過數據識別轉換驗證，自動登錄圖書館賬號，進行書刊借閱和查詢，須交納費用時自動從醫卡通預存費用中扣除"o。其中，要保證醫院醫卡通系統中用戶數據與圖書館管理系統中讀者數據的一致性，2個系統經過無縫鏈接后，讀者持醫卡通可以在圖書館借還圖書、OPAC查詢、上網瀏覽、檢索文獻及下載打印等。
2．1 圖書館管理系統讀者數據說明在使用圖書
館管理系統的過程中，為了保證讀者信息識別碼的唯一性，圖書館制定了一系列規范。編碼長度為12位(如RZYY010202311)，RZYY為日照市人民醫院代碼，01表示2001年來院工作，02表示中級職稱，023l為流水號。原圖書館公共查詢號前4位“R091”為13照市人民醫院代碼，后為流水號碼，同時還另有醫院的替代號碼(如SD0502050018等)。醫卡通的使用，要求圖書館管理系統中的讀者數據是唯一身份識別碼，全院人員都要遵守系統的規則，滿足系統的使用需要。所以，圖書館管理系統中讀者數據必須與醫院醫卡通系統的數據相對應。
2．2建立讀者數據與醫卡通系統人員數據的對應
關系在符合圖書館管理系統對讀者數據要求的基礎上，為了與醫院統一使用醫卡通管理系統，圖書館原有借閱證由醫卡通代替。使用醫卡通前，我院圖書館讀者的數據通常用條碼數據，編號為R091加來院年號、職稱號和流水號，讀者借書、上網和公共查詢都以條碼數據為依據。使用醫卡通后，用戶代碼RZYY加流水號，借書、上網和公共查詢也均用此代碼。為了實現這個功能，我們首先建立了醫卡通識別碼和圖書借閱識別(條碼)之問的對應關系管理，然后使用醫卡通完成圖書館的圖書借閱功能。
醫卡通識別和圖書借閱識別(條碼)之間的對應關系管理，包含醫卡通識別碼和圖書借閱識別(條碼)之間的對應關系，以及該讀者是否具有使用圖書館的權限。讀者數據與醫院醫卡通卡系統醫護人員數據建立對應關系的實施步驟為如下。
首先，醫護人員進院后，根據新進人員的層次，由相關部門分配編號，并由醫院制卡中心統一制卡。
第二，醫院制卡中心按照圖書館對讀者數據的要求，建立編號與圖書館管理系統中讀者數據的讀者識別碼的對應關系。例如，某一讀者的編號為09020518，根據相應的規范要求，該讀者在圖書館管理系統中的唯一識別碼為RZYY09020518，表示該位員工2009年到本院工作，為中級職稱，是第518名持卡員工。
第三，醫院制卡中心將已建立對應關系的用戶數據按照相關規定編排后，再到圖書館進行確認。讀者的信息包括姓名、編號、性別、入院年、專業、學歷、職稱、借閱權限等。
第四，圖書館根據圖書館管理系統對讀者數據的需求處理數據后，將讀者數據上傳到圖書館管理系統。
3 醫卡通在圖書館使用中的特點
3．1 方便讀者使用讀者可以隨時在醫院網絡上的任一臺計算機上登陸圖書館主頁，檢索和下載資料文獻，還可以持醫卡通到圖書館參與圖書館的一切活動，例如查看個人圖書借閱情況和新書采編介紹，閱覽圖書和期刊、使用電子閱覽室、查詢OPAC、繳納罰款、打印復印資料等。
3．2規范圖書館的管理由于醫卡通可以儲值消費，能代替人工收取現金的功能，統一管理圖書館各部門的收費，減少工作中的疏漏和問題。同時圖書館可以通過醫卡通管理系統定時統計相關數據。可將圖書館的電子期刊年費、圖書及期刊購買費按醫院人數計算平均費用，自動計人醫卡通的儲值中，納入各科室支出核算，使圖書館建設更新費用得到保證。
3．3減少圖書館的工作量醫卡／通由管理中心發放給新人院員工。由于它代替了圖書館借閱證的功能，因此圖書館只需按照規則將讀者數據上載到圖書館自動化管理系統。由于醫卡通管理系統與圖書館自動化管理系統建立了對應關系，讀者丟失醫卡通后，可以直接到醫院制卡中心辦理掛失或補證手續。這樣就可減少圖書館人員辦理或處理借閱證的工作量。
3．4避免因借閱證丟失造成的麻煩以前，很多讀者對圖書館借閱證不重視，相互借用的情況很多，即便丟失也不及時尋找或辦理掛失手續，等需要查閱資料、調離工作、學習結束時才著急，可能丟失的借閱證已被人冒用，甚至還借了圖書館相當珍貴的圖書，因此常常在讀者和圖書館員之間引起糾分。醫卡通不僅具有借閱證的作用，還是用戶的電子錢包，讀者相互之間很少借用，上班期間幾乎每天都要使用，容易引起用戶的注意。因此醫卡通一旦丟失，讀者就能很快發現，避免了因為冒用而造成的圖書館財產損失和讀者不必要的經濟損失。
4 需要注意和有待解決的問題
醫卡通在圖書館的使用確實有許多有利的方面，但在使用中仍然存在一些需要注意和有待解決的問題。
4．1 注意不同職稱讀者的借閱期限和權限圖書館在圖書館管理系統上載數據時，應核對醫卡通管理中心提供的與各部門提供的數據，確認是否有誤，然后根據圖書館對不同讀者的借閱權限進行規范，提高資源的利用率。
4．2滿足不同職稱讀者使用圖書館的需求醫院讀者層次較多，不僅有高級、中級和初級職稱人員，還有實習生、見習生、進修生。以前圖書館對讀者管理是根據人事科、科教科等部門提供的資料。在短時間內便可以給他們發放不同使用期限和借閱權限的借閱證，滿足各類讀者對圖書館的需求。現在，由于使用醫卡通管理系統，圖書館要與相關部門，特別是醫院管理中心協調，記錄好相關信息。特別是來醫院的實習、進修、見習生，在院時間較短，只需要使用圖書館的功能，而醫卡通辦理程序繁雜，有時會產生不必要的誤會。這是醫院辦理醫卡過程中需要解決的問題。
4．3給圖書館管理帶來一定的困難以前圖書館各部門的管理依靠圖書館發放的借閱證上的讀者條形碼識別，凡是需要的地方，增加一個條形碼掃描器就可以解決問題，而且費用也不高。使用醫卡通后，讀卡設備和POS機的費用相對較高，再加上醫卡通是單一網絡限制，因此給圖書館開展服務工作帶來一定的困難。
4．4制訂有效措施，確保系統數據安全醫卡通在醫院范圍內的使用，增加了對醫院網絡和數據安全的要求。由于圖書館管理系統的數據與醫卡通的數據是有直接關聯的，醫卡通使用的安全會影響圖書館系統的使用安全，因此圖書館應與醫卡通管理中心建立密切的聯系，制定數據建設和管理規范，確保數據的安全。
總之，醫院使用醫卡通應充分發揮其效益和作用，醫院應把它作為一項重點工程，從人員到設備、管理、統籌安排都應詳細計劃和安排，同時加強醫院各部門之間的協調，最大限度地發揮醫卡通的作用。
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